Neumonía asociada a ventilación mecánica en la unidad de cuidados intensivos pediátricos de un hospital terciario, 2015-2018
RESUMEN
Introducción: La neumonía asociada a ventilador (NAV) aumenta 2 a 3 veces el riesgo de mortalidad. Objetivo: Conocer características de NAV, determinar tasas de infección, gérmenes aislados, sensibilidad antibiótica y mortalidad.
Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo en pacientes con NAV 2015-2018. Los datos se obtuvieron del programa Rikchary de una unidad de cuidados intensivos pediátricos.
Resultados: Se registraron 60 casos de NAV, con tasas promedio anuales de 9.8 por 1000 días ventilación mecánica (VM). El 65% fueron tardías diagnosticadas después de 5 días de VM. Los días de VM promedio fueron de 15, reingresaron a VM el 25%. Los gérmenes más frecuentes fueron Stenotrophomona maltophilia sensible 81% al cotrimoxazol y Pseudomona aureginosa sensible 80% al cefepime, 90% a amikacina y entre el 50% a 60% a los carbapenemens. La mortalidad fue del 15%.
Conclusión: La tasa anual promedio de NAV en el servicio evaluado se encuentra dentro de estándares internacionales, el tipo más frecuente la tardía fue más frecuente en menores de 6 meses y sexo masculino. La desnutrición, cardiopatía congénita, tiempo de ventilación mecánica, días de hospitalización y cirugías se encontraron en mayor proporción en pacientes con NAV. Los gram negativos fueron los más frecuentes y la mortalidad 15%.
Palabras clave: Neumonía asociada al ventilador; Infección hospitalaria; Unidades de cuidado intensivo pediátrico. (fuente: DeCS BIREME)
http://revistas.urp.edu.pe/index.php/RFMH/article/view/2167/2208
